女性生殖系统多部位原发恶性肿瘤：18年回顾性分析

摘要

目的：探讨女性生殖系统多部位原发恶性肿瘤的特征及预后相关因素. 方法：本研究为回顾性队列研究.研究对象为1997年1月至2015年7月在北京协和医院首诊的生殖系统多部位原发恶性肿瘤的女性患者.排除标准为复发性肿瘤和不同时间发生的多部位恶性肿瘤.回顾性分析患者的临床病理资料以及随访情况,采用Kaplan-Meier生存曲线和log-rank检验进行生存状况分析,使用Cox回顾模型分析预后相关因素. 结果：研究共纳入了53例女性生殖系统多部位原发恶性肿瘤患者，平均年龄为46.94±10.75)岁。中位随访时间为55个月(范围:1-194个月)，5年生存率为77.1%， 5年无进展生存率为64.6%。对于原发肿瘤位于子宫和卵巢的女性，组织学类型均为子宫内膜样癌的患者与其他类型相比，预后更好(P=0.013)，并且肿瘤复发率较低(P=0.02)。Cox回归分析显示，患者首诊时的体重指数和肿瘤的期别(以期别较高的原发部位为准)是预测总生存时间和无进展生存时间的预测因子。 结论：女性生殖系统多部位原发恶性肿瘤预后相对较好，大多发生于绝经前女性，其中子宫及卵巢子宫内膜样癌的预后与其他组织学类型相比预后更好。体重指数与肿瘤期别对于生殖系统多部位原发恶性肿瘤的预后具有预测价值。