子宫下段前后缩窄加血管纵横阻断缝合术(VIP-CS缝合术)在前置胎盘合并植入手术中的应用

摘要

目的：评价子宫下段前后缩窄加血管纵横阻断缝合术(Vessel interruption and perfoliate compression,VIP-CS缝合术)前置胎盘合并植入手术中的应用效果. 方法：2004.1-2014.12北京大学第三医院前置胎盘合并植入患者,共53例,其中7例行胎盘在位子宫切除;采用VIP-CS缝合方法保留子宫共22例,为研究组,传统手术方法为对照组共24例,对比两组间年龄,孕产次,分娩孕周,术中出血量,手术时间,是否成功保子宫等临床资料的差异. 结果：研究组中子宫保留成功率为86.3％(19/22)与对照组(50％,12/24)统计学上有明显差异(P＜0.05),研究组中术中出血量(3345±2017)ml以及术中输血量(2218±1394)ml均明显少于对照组(5345±4279)及(3146±2731具有明显统计学差异(P＜0.05).而研究组在保留子宫成功病例中所用手术时间则与对照组则无明显差异(152±65min VS147±108min). 结论：子宫下段前后缩窄加血管纵横阻断缝合术(VIP-CS)在前置胎盘合并胎盘植入手术中是一种简易,高效,安全的方法.