40岁以上侵蚀性葡萄胎110例临床分析

摘要

目的：探讨40岁以上侵蚀性葡萄胎患者的临床特点、治疗和预后. 方法：回顾性的总结了北京协和医院2005年1月至2015年6月收治的40岁以上侵蚀性葡萄胎患者的临床资料. 结果：临床特点：患者年龄41～61岁,平均(46.5±4.1)岁,其中41～49岁者85例(77.3％);50岁以上者25例(22.7％),主要表现为阴道不规则出血.原发病为部分性葡萄胎者16例(14.5％),葡萄胎者92例(83.6％).Ⅰ期33例,Ⅱ期0例,Ⅲ期76例,Ⅳ期1例.预后评分≤6分者98例(89.1％);≥7分者12例(10.9％).其中本院首诊8例,外院首诊102例.21例患者入院前已在外院全子宫切除术,34例于本院化疗过程中行全子宫切除术.42例患者进行了预防性化疗.是否行预防性化疗患者发生肺转移率的差异有统计学意义(Ⅹ2=1.67,P＜0.05). 结论：40岁以上妊娠滋养细胞疾病患者，一旦确诊，应及时给予预防性化疗。