从《金匮要略》虚劳病角度谈肿瘤恶病质的治疗

摘要

恶病质(cachexia)亦称恶液质,来源于希腊语的"kakos"和"hexis",字面意思是"恶劣的状况".它可发生于多种疾病,常见于肿瘤伴发的恶病质,称肿瘤恶病质.肿瘤恶病质是以患者进行性消瘦、体重明显减轻、食欲不振、全身乏力、贫血、浮肿、衰竭等为主要表现的一组综合征,晚期还会出现疼痛、呼吸困难和器官衰竭.恶病质是恶性肿瘤常见的致死因素,直接影响肿瘤疗效,增加并发症发生率,降低病人的生活质量,甚至影响预后.中医学认为恶病质属“虚劳”的范畴。重视温补脾肾是张仲景在《金匾要略》中的治疗大法，而“虚劳篇”里小建中汤等经典方剂体现了扶正祛邪、去瘀生新的深远医治思想，以期最大限度提高肿瘤恶病质患者的生活质量，延长生存期。