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三种内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

摘要

目的:探讨动力髋螺钉(DHS)、解剖锁定钢板、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效,为临床术式选择提供依据。方法:对125例分别接受DHS、解剖锁定钢板、PFNA手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者进行回顾性分析,对手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后负重时间、术后愈合时间、术后并发症及髋关节Harris评分等方面进行比较分析。结果:患者均获得随访,平均24个月。PFNA治疗组在手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后负重时间、术后愈合时间、术后并发症等方面优于DHS组和解剖锁定钢板组(P<0.05);患髋关节评分优良率PFNA组优于DHS组(P<0.05),但与解剖锁定钢板组无显著性差异(P>0.05)。结论:PFNA及解剖锁定钢板治疗效果均优于DHS;对于符合PFNA适应症的老年患者,建议优先采用PFNA系统,其次为解剖锁定钢板系统。

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