带血管腓骨移植重建大段骨缺损

摘要

目的：探讨带血管腓骨移植重建大段骨缺损的临床疗效与存在问题。方法：1998年1月至2011年8月采用带血管腓骨移植重建胫骨、股骨、肱骨、桡骨、尺骨、锁骨、跖骨、下颌骨大段骨缺损共计66例,其中5例为带血管蒂转移、61例为吻合血管的游离腓骨移植,单纯腓骨移植52例,腓骨皮瓣移植8例,腓骨与其它皮瓣组合移植6例。结果：63例术后3-9个月内获得骨性愈合,1例延迟愈合,2例移植失败改ILIZAROV技术重建,6例发生再骨折,供区发生骨筋膜室综合症1例。结论：带血管腓骨移植是重建大段骨缺损的一种有效方法,腓骨移植有一定的再骨折发生率,临床应酌情防范,局部血管条件不好的患者应首选ILIZAROV技术。