肝衰竭内毒素血症的中西医治疗

摘要

近年来,内毒素的主要成分是革兰氏阴性菌细胞壁上的一种脂多糖(LPS),主要由3层组成:外层为O特异多糖,代表细菌特异抗原;中层为R核心多糖,是细菌类属共同抗原;内层为类脂A,有较恒定的分子结构,为其毒性部分,可介导多种生物学效应,引起严重的全身炎症反应和器官损害.肠源性内毒素血症与与肝损害互为因果关系,并对肝炎重型化的发生与发展起到关键作用.动物实验证实各种实验性肝病多伴有肠源性内毒素血症.尽管对各种急、慢性肝炎、肝硬化、重型肝炎等患者的肠源性内毒素血症发生率报道不一,但普遍认为肝病时存在程度不等的肠源性内毒素血症,尤以重型肝炎更明显,了解其作用机制对于肝衰竭及并发症的预防和治疗都有十分重要的意义.本文从内毒素血症的产生、发生机制、诊断及治疗等方面对其作一综述.旨在揭示中西医在治疗肝衰竭肠源性内毒素血症方面的研究现状.