403例早期先兆流产安胎成功与失败患者中医症状证候及内分泌状况分析

摘要

目的:探究早期先兆流产患者安胎治疗成功组与失败组的中医症状症候,同时探讨部分患者的内分泌状况与安胎结局的的相关性,寻找提高非胚胎因素所致的早期先兆流产临床安胎成功率方案切入点. 方法:本研究为回顾性研究,收集2014年06月～2016年06月因早期先兆流产于成都中医药大学附属医院妇科住院部行保胎患者资料,按纳入、排除标准确定研究对象403例,据安胎结局分为安胎成功组(301例)、失败组(102例),将其中医症状、证候及其相关内分泌状况分别进行整理,采用IBM SPSS21.0软件对所有纳入有效数据进行统计学分析. 结果:403例早期先兆流产患者中,肾虚证301例(占74.7％);脾肾两虚证58例(占14.4％);肾虚血瘀证28例(占6.9％);血热证14例(占3.5％);气血两虚证2例(占0.5％).按证候虚实分类,其中虚证361例(占89.6％),虚实夹杂证28例(占6.9％),实证14例(占3.5％).两组间中医证型分布比较,差异有统计学意义(P＜0.05).310例甲状腺功能状况分析,甲减患者妊娠结局与甲功正常组比较无明显差异(P＞0.05).161例胰岛素功能状况分析,高胰岛素血症及胰岛抵抗的检出情况对安胎结局的影响无统计学意义(P＞0.05). 结论:403例早期先兆流产患者中医证型依次为肾虚证＞脾肾两虚证＞肾虚血瘀证＞血热证＞气血两虚证;安胎成功组证型分布以肾虚证和脾肾两虚证为主:失败组证型分布以肾虚证和肾虚血瘀证为主.按证候虚实分类,其中以虚证为主.不同中医证型对早期先兆流产患者安胎结局具有一定影响.甲减患者妊娠结局与甲功正常组比较无明显差异,孕期胰岛功能情况对早期先兆流产安胎结局的影响不明显.