胸痹心痛中医证型与颈动脉超声相关性探讨

摘要

目的:探讨胸痹心痛中医辨证分型与颈动脉超声之间的关系,为胸痹心痛的临床治疗提供客观依据.rn 方法:对120例中医诊断为胸痹心痛的患者进行中医辨证分型,并行颈动脉超声检查,观察胸痹心痛的患者证型,与外周动脉壁内中膜厚度及斑块指数,作为冠状动脉粥样硬化的预测因子.rn 结果:胸痹心痛的不同证型在颈动脉超声检查中,具有统计学差异(P＜0.05);4个实证与3个虚证之间有显著差异.血瘀证与痰浊证、气虚证在颈动脉壁内中膜厚度、动脉硬化斑块中具有统计学意义(P＜0.05).rn 结论:胸痹心痛痰浊证、血瘀证及气虚证无论在动脉硬化程度上还是在斑块积分、血管狭窄上都明显高于其他证型,是胸痹的危险证型.颈动脉粥样硬化与冠动脉粥样硬化间存在着密切联系,颈动脉超声检查作为观察动脉粥样硬化的窗口,对心脑血管病,尤其是冠心病有一定的辅助诊断作用.外周动脉壁内中膜厚度增加是动脉粥样硬化的早期征象,可定量评价高危人群动脉粥样硬化的发病情况,而斑块形成则是动脉粥样硬化的预测因子,颈动脉与冠状动脉硬化程度有明显的相关性.