以案为楫传承创新——路志正教授谈医案的研读及书写

摘要

医案古又称诊籍、脉案、脉语等，作为临证实录，是医者详细记录患者诊疗过程中症因脉治，疾病转归，心意所得的文字资料。因此医案不仅体现了著者深刻的学术思想，更承载了丰富的临床经验，是理论指导实践的创造性发挥。因此医案不仅体现了著者深刻的学术思想,更承载了丰富的临床经验,是理论指导实践的创造性发挥.清代周学海曾明言:"每部医案中,必有一生最得力处,潜心研究,最能汲取众家之所长."研读医案时可以把治某一病证的几个名家医案相比较，寻找辨证论治的共同规律和各家学说。其次重视后世评注，有助于撷取其精华。路志正教授提出"医案乃传承创新之舟楫,读案写案尤在巧妙二字."读医案，循学派，抓思想，悟创新，勤跟师，详录案，擅总结，多习作，在详细采集病案的基础上，及时书写临证体会，能够为医案总结累积智慧，医案书写必须体现导师独特的诊断技巧、辨证思维、方药运用等临床技能和知常达变的临床思维方法，医案作为中医理论和实践经验传承的载体，具有实用性、继承性、创新性，故路老昭示后学唯有勤求古训、博采众长、求真务实的恒心，学习方法的巧妙灵活方能领悟其中奥妙。