幼儿脾海绵状血管瘤外伤后脾切除鉴定1例

摘要

本例脾破裂有明确的外伤史，外伤后出现腹部疼痛，行脾切除及脾脏自体移植术，术中见脾脏隔面下极破裂，破裂口长约5cm，深约1cm，裂口已延伸入脾门，脾破裂事实存在。根据病理学检查，诊断为海绵状血管瘤。吴基被同龄儿童踢伤，外力作用有限，若作用于正常脾脏，脾破裂的可能性小，作用于呈蜂窝状的脾脏，脾脏脆性增加，脾脏破裂的可能性增大。脾海绵状血管瘤是导致脾脏切除的根本原因，脾破裂是在慢性病理改变基础上由外力作用所致，腹部外力是诱发原有疾病出现症状的因素，损伤与脾破裂之间系“界限型”因果关系，综合评定为轻伤。