介入断流后腹腔镜下脾切除术治疗血吸虫病肝硬化合并脾功能亢进的临床研究

摘要

目的:探讨经皮胃冠状静脉栓塞术(Percutaneous Transhepatic Variceal Embolization.PTVE)和部分脾栓塞术(Partial Splenic Embolization,PSE)后腹腔镜脾切除术治疗血吸虫病肝硬化合并脾功能亢进的疗效.rn 方法:38例均为血吸虫病肝硬化合并脾功能亢进患者,行PTVE联合PSE术.术后监测肝功能及血象变化,两周左右行手助式腹腔镜脾切除.rn 结果:38例患者行PTVE和PSE术治疗后,血象及肝功能恢复正常,未见上消化道出血征象,于两周左右行手助式腹腔镜脾切除术,其中3例中转开腹手术,患者均治愈出院.与以往同类患者相比平均住院天数缩短,平均住院费用下降,且并发症少,患者痛苦小.rn 结论:PTVE联合PSE术后腹腔镜脾切除治疗血吸虫病肝硬化合并脾功能亢进,不仅疗效确切,而且安全、微创,具有良好的临床应用价值.