丹参类制剂治疗脑出血急性期疗效的系统评价

摘要

目的:评价丹参类制剂治疗脑出血急性期的疗效及安全性. 方法:按照国际Cochrane协作网的系统评价方法,检索全世界丹参类制剂治疗脑出血急性期的随机对照试验,根据纳入及排除标准筛选文献,按照Jadad评分标准评价纳入研究的质量,用RevMan4.2.2软件进行数据Meta分析. 结果:纳入21篇文献,共1984例脑出血急性期患者.大部分试验的方法学质量较低下.经过Meta分析显示:丹参治疗组在有效率(总有效率、显效率)、神经功能缺损评分、血肿体积、血肿完全吸收率等各项指标上均优于对照组,差异具有统计学意义.显效率倒漏斗图图形分析显示存在不对称性,提示可能存在发表偏倚. 结论:丹参类制剂治疗脑出血急性期有提高有效率、改善神经功能缺损、促进血肿吸收的趋势.不良反应监测未出现变态反应,未发现丹参类制剂加大再出血、血肿扩大的可能性.但是由于纳入试验数量有限,方法学质量低下,应谨慎看待本评价结果,有待进一步大样本、高质量的多中心随机双盲对照试验的证实.