近30年前列腺癌的中医证候及方药规律分析

摘要

目的:对1979年1月-2013年6月中国期刊全文数据库(CNKI)收录的中医诊治前列腺癌的文献,通过频数分布分析和聚类分析总结前列腺癌中医证候和方药特点,以探讨前列腺癌中医辨证论治规律.方法:运用SPSS18.0统计软件频数分布分析和系统聚类分析法对所选文献中的症状、证型、方剂和药物进行分析和归类,总结出前列腺癌证型、主要症状,分析证候要素和脏腑病位,得出前列腺癌证候特点、治法及方药.结果:共得证型31个,其中湿热下注、肾气亏虚、气血两虚、血瘀、气阴亏虚、瘀痰互结、脾肾阳虚、肝肾阴虚证为主要证型;共得4类症状聚类证型,分别是气血两虚、气虚血瘀、肝肾阴虚、痰瘀毒结型,聚类证型与频数分布分析证型基本一致.剖析证候特点,以实性稍多,占51.09％,主要为热毒、水湿、血瘀、痰凝,虚性病机占48.91％,主要为气虚、阴虚、血虚;脏腑病位主要在肾、膀胱、脾.共用方剂133首,成方归为8大类,以补益剂、祛湿剂、理血剂为主,自拟方多按补气养血,化瘀散结,清热通淋等治法进行组方.共涉及中药282味,按功能归为20大类,以补虚、清热、活血化瘀、利水渗湿类药物最为常用,占75.4％,补虚药为第一位,使用频次最多的是黄芪;药物主要归经为肝、肾、脾;通过聚类分析,得出4个聚类方,分别适用于肾虚湿热下注兼瘀毒内结、气阴亏虚兼瘀血阻滞、肾阴亏虚兼瘀热互结证、精亏血虚伴热毒内结等证型的前列腺癌病患.结论:中医诊治前列腺癌的症候特点、辨证分型、遣方用药的分析结果可为目前该病的辨证论治提供参考.