选用不同尺寸球囊行肺动脉瓣狭窄球囊扩张术疗效观察

摘要

目的：探讨按右室造影所得肺动脉瓣瓣环径选择不同比例球囊扩张成形对肺动脉瓣狭窄患者预后的影响.方法 ：随机分组的肺动脉瓣狭窄患者,根据肺动脉瓣环径测定所得数值,分别乘以1.2或1.5得到所选择肺动脉瓣狭窄扩张球囊直径,术中经充分扩张后观察即刻跨肺动脉瓣压力阶差变化、肺动脉瓣反流量变化、术后随访2年内跨肺动脉瓣压力阶差变化及再次接受经皮导管肺动脉瓣球囊扩张术情况.结果：两组患者术后即刻跨肺动脉瓣压力阶差变化比较有统计学差异(p＜0.05),肺动脉瓣反流量比较无统计学差异(p＞0.05),术后6月跨肺动脉瓣压力阶差比较有统计学差异(p＜0.05),术后1年跨肺动脉瓣压差比较有统计学差异(p＜0.05),术后2年跨肺动脉瓣压差比较无统计学差异(p＞0.05),术后随访期间两组患者均无再次接受肺动脉瓣膜球囊扩张术者.结论：选用不同尺寸球囊行肺动脉瓣狭窄球囊扩张术,对肺动脉瓣反流量影响无差异,短期内对跨肺动脉瓣压差影响有差异,但较长期预后并无明显差异。