中国人群不同性别胸痛患者冠心病预警分析——一项真实世界研究

摘要

目的：主要阐述试验中冠心病预警分析相关内容。方法：连续收集了2010年10月-2011年10月入住西安交通大学医学院第一附属医院心血管内科的胸痛患者(年龄≥18岁)。所有患者由医生根据临床指征决定是否需要行冠状动脉造影，造影结果冠状动脉任一主要分支狭窄≥50%诊断为冠心病。采用多元logistic回归模型分析确定冠心病的预测因子。结果：研究纳入的患者中，共有1091名患者行冠状动脉造影，其中男性732名，平均年龄59±11岁，女性359名，平均年龄60±9岁。在多元回归模型中，性别、年龄、高血压、糖尿病、低密度脂蛋白C(LDL-C)＞100mg/dl和陈旧性心肌梗死是全体患者和男性患者(除性别)冠心病的独立预测因子;而年龄＞65岁、高血压、糖尿病、陈旧性心肌梗死和绝经是女性患者冠心病的独立预测因子。在男性和女性患者中，陈旧性心肌梗死与冠心病的相关性均最强，糖尿病与冠心病的相关性也均强于高血压和LDL-C。吸烟、总胆固醇、高密度脂蛋白C和甘油三酯与冠心病无明显相关。结论：在本研究中，中国人群冠心病的预测因子与西方人群类似，那么西方国家冠心病的一级预防措施可能同样适用于中国。