鼠神经生长因子在小儿急性播散性脑脊髓炎中的临床应用

摘要

目的：探讨注射用鼠神经生长因子在小儿急性播散性脑脊髓炎中的保护治疗作用.方法：选取2011年9月-2013年4月我院神经内科住院的诊断为ADEM患儿30例,年龄2-10岁.分成两组,对照组和治疗组,每组均为15例,两组患儿的年龄、性别及GCS评分等临床指标相比较无显著性差异.对照组应用甲基强地松龙,丙种球蛋白,神经节苷酯,抗炎药物静脉滴注常规治疗.治疗组应用甲基强地松龙,丙种球蛋白,神经节苷酯,抗炎药物静脉滴注同时应用鼠神经生长因子肌肉注射,剂量为20μg/次,每日1次,14天为1个疗程.其他治疗方案两组均相同.疗效评判:参考GCS治疗效果分级规定,痊愈:苏醒,无惊厥,临床症状、体征消失.显效:苏醒,惊厥发作减少50％,遗留轻度的智能下降及肢体运动功能障碍.有效:苏醒,惊厥减少25～50％,遗留明显的智能下降及肢体运动功能障碍,日常生活基本能够自理.无效:症状无改善,惊厥无减轻,意识及肢体功能无明显改善.结果：治疗组15例中,痊愈:7例,显效:4例,有效:3例,无效:1例,总有效率:93.3％,治愈率:46.7％.对照组:痊愈:4例,显效:3例,有效:4例,无效:4例,总有效率:73.3％,治愈率:26.7％.治疗组治愈率及总有效率均高于对照组,且无明显不良反应,二者差异有统计学意义(P＜0.05).结论：注射用鼠神经生长因子治疗小儿急性播散性脑脊髓炎有效且无明显不良反应,优于传统的治疗方法.