Sturge-Weber综合征继发癫痫应用托吡酯后合并青光眼1例

摘要

脑面血管瘤病又称Sturge-Weber综合征、脑三叉神经血管瘤病,为一种罕见神经皮肤综合症,发病率1/5000.以面部一侧三叉神经分布区内不规则血管斑痣、对侧偏瘫、偏身萎缩、青光眼、癫痫发作或智能减退为特征.青光眼是其常见的并发症.而托吡酯亦可导致继发性青光眼等罕见不良反应.我院收治1例Sturge-Weber综合征继发癫痫应用托吡酯后合并青光眼患儿,病例报道如下.本例Sturge-Weber综合征继发癫痫患儿口服托吡酯抗癫痫治疗前无青光眼症状、体征,应用托吡酯1个月后出现间断头痛、右眼视力下降,确诊为继发性开角型青光眼,但停用托吡酯后头痛明显减轻,右眼视力较前好转,所以不能除外托吡酯诱发或加重该患儿头痛、视力下降及开角型青光眼的可能.目前国内外报道个案均为托吡酯导致闭角型青光眼,但机制尚不能完全阐述清楚,故不能除外托吡酯导致开角型青光眼的可能,需继续收集病例,进行大样本研究.