31例尿常规正常的过敏性紫癜肾脏病理改变

摘要

目的：探讨尿常规正常的过敏性紫癜患儿肾脏病理情况.方法：对本院2005年至201 0年小儿肾病专科31例住院尿常规正常的过敏性紫癜患儿进行肾穿刺活检,部分病例检测尿微量白蛋白.结果：本组31例患儿存在不同程度的肾脏病理损害,光镜结果显示病理分级Ⅱ-Ⅵ级不等,其中Ⅱ级占35.48％(11/31),Ⅲ级占54.83％(17/31),Ⅳ级、Ⅴ级及Ⅵ级各占3.23％(1/31).免疫荧光病理显示单纯IgA沉积型占48.38％(15/31),IgA+ IgG沉积型占19.36％(6/31),IgA+IgM沉积型占19.36％(6/31),IgA+IgG+IgM沉积型占12.90％(4/31).14例患儿行尿微量白蛋白检测,其中10例(10/14,占71.43％)高于正常值.结论：尿常规检查正常的过敏性紫癜患儿可能已经存在肾脏病理改变,尿微量白蛋白是早期发现肾损害有意义的指标.