17例盆腔器官脱垂手术方法近期疗效观察

摘要

目的：评价全盆底重建术、骶棘韧带悬吊术二种不同的手术方式对盆腔器官脱垂的临床效果。方法：对采取全盆底重建术(A组)、骶棘韧带悬吊术(B组)的17例盆腔器官脱垂患者进行回顾性分析,对两组术前病情程度、术中情况和术后疗效作比较.结果：两组无膀胱、直肠损伤,无大血管、神经损伤等并发症发生,A组发生网片侵蚀1例.两组年龄、孕产次、手术史、术前器官脱垂程度(采用盆腔器官脱垂定量分期POP. Q)等一般临床资料方面差异无统计学意义(P>0.05);在术中出血、手术时间、术后留置导尿日、膀胱残余尿、术后正常活动日、术后体温平稳日、术后抗生素应用日、术后住院天数等临床资料方面差异无统计学意义(P>0.05);而在住院费用方面，B组明显优于A组，2组比较有显著性差异(P< 0. O1)。术后随访时POP. Q分期两组患者均无复发(P>0.05), B组阴道长度大于A组(P< 0. 05)，最后一次随访时盆底功能影响问卷(PFDI. 20 )、(PFIQ. 7)评分A组高于B组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论：二者均为治疗重度POP有效、安全的方法。且能棘韧带悬吊术医疗费用低、加深阴道长度、无异物侵蚀、对生活质量影响少，但远期效果待观察。