加减身痛逐瘀膏外敷联合强阿片类药物治疗肺癌骨转移中、重度疼痛疗效观察

摘要

目的:观察加减身痛逐瘀膏外敷联合强阿片类药物治疗肺癌骨转移中、重度疼痛的临床疗效.方法:经细胞学和(或)组织学检查证实为肺癌、PS＞2分、并经X线、CT、MRI及ECT等检查明确诊断有骨转移,且均有疼痛主诉(NRS≥4分)的患者随机分为治疗组和对照组,每组30例病人.对照组:单纯应用盐酸羟考酮缓释片10毫克,Q12h口服,盐酸吗啡片处理爆发痛;治疗组:应用加减身痛逐瘀膏外敷联合盐酸羟考酮缓释片10毫克,Q12h口服,盐酸吗啡片处理爆发痛;每天进行癌痛疗效评估,癌痛评价标准采用NRS评分法,记录盐酸羟考酮缓释片、吗啡用量及阿片类药物不良反应.结果:治疗组30例中,CR10例,PR16例,NR4例,总有效率86.67％;对照组30例中,CR8例,PR13例,NR9例,总有效率70.00％.2组总有效率比较有显著性差异(P＜O.05).结论:1.加减身痛逐瘀膏联合强阿片类药物治疗效果优于单纯强阿片类药物治疗.2.加减身痛逐瘀膏治疗肺癌骨转移疼痛,为体表直接给药,经皮肤或粘膜表面吸收后,药力直达病所,可以有效止痛,且可避免一些药物内服带来的某些毒副作用,尤其是一些晚期癌症患者口服药物困难,或单靠内服药效果不佳,此时中药外治更具有优势,值得临床推广应用.