伏立康唑患者的谷浓度监测

摘要

目的：研究临床中伏立康唑血药浓度达标的情况,以及伏立康唑谷浓度与临床疗效和不良反应的关系.方法：通过液质联用方法测定临床上使用伏立康唑患者的药物谷浓度.并观察患者治疗期间的疗效和不良反应发生的情况.结果：共纳入并测定了17例使用伏立康唑的患者,谷浓度中位数为3.92μg·ml-1(范围为0.71～7.38μg·ml-1).其中14人感染好转,3人治疗无效.发生不良反应的共7人,其中5人为肝功能异常、2人为视觉障碍,1人为幻觉,7名患者的血药浓度中位数为4.80μg·ml-1.结论：伏立康唑的浓度个体间差异较大,预测性差,对ICU和血液科严重侵袭性真菌病患者监测伏立康唑血药浓度有助于增加安全性,伏立康唑大于4.80μg·ml-1时,更容易发生不良反应,因此为确保患者用药安全性,血药浓度应控制在4.80U g·ml-1以下.