经皮肝穿胆道引流术(PTCD)治疗胰腺癌梗阻性黄疸后的姑息治疗疗效分析

摘要

目的：探讨分析采用经皮肝穿胆道引流术(PTCD)治疗胰腺癌梗阻性黄疸后的姑息治疗疗效。方法：从2005年9月至2012年12月,共有47名确诊为胰腺癌并出现梗阻性黄疸的患者行PTCD治疗,按照术后治疗方案分为最佳支持治疗(BSC)组与姑息治疗(放疗、化疗或放化疗)组,其中BSC组有26,姑息治疗组有21名。末次随访时间为2013年5月27日,采用Kaplan—Meier方法进行生存分析,Lo-rank检验比较生存曲线差异。结果：总体接受PTCD治疗的患者中位总生存期为7.19个月。其中姑息组总生存期明显优于BSC组(9.07,5.52个月,P=0.017).姑息组中有12(57％)名患者只接受一种治疗方案(放疗或化疗),有9(43％)名患者同时接受放化疗,这两组的总生存期分别为8.31及11.15个月(P=0.325).结论：胰腺癌并出现梗阻性黄疸的患者在PTCD术后行姑息治疗比BSC更能在总生存期上获益,同时接受放化疗的患者可能比只接受其中一种治疗方案更有生存期优势。