十二指肠异位胰腺的MSCT和MR诊断

摘要

异位胰腺(heterotopic pancreas),又称为迷走胰腺(aberrant pancreas),其定义为正常胰腺位置以外的胰腺组织,两者之间没有解剖上的联系,拥有独立的血液供应和神经支配.它属于一种少见的先天性异常,可发生于任何内脏,以发生在消化道为主,其中胃及十二指肠多见.由于其发生率低,临床和影像学缺乏特异性表现,因而常会造成误诊.笔者总结所在医院4年来经手术病理证实、影像资料完整的十二指肠异位胰腺7例,分析其MSCT和MR图像特征。异位胰腺引起的临床症状主要包括两大方面：异位胰腺自身病变和异位胰腺占位对所在器官或组织的影响而引起的临床症状．其CT平扫表现为十二指肠肠壁局部增厚，为结节状软组织密度肿物，边缘光整，与周围组织分界多较清，密度较均匀；增强后均为较明显强化，强化程度与与正常胰腺基本一致。MSCT可以进行薄层扫描和多平面重组，有利于发现较小的十二指肠异位胰腺。MR对异位胰腺的诊断较MSCT有一定优势：MR软组织分辨率较高，可以进行多方向直接成像；十二指肠异位胰腺的信号和胰腺类似，在T1WI为稍高信号。 临床上，十二指肠异位胰腺需与十二指肠间质瘤、十二指肠癌、淋巴瘤、神经源性肿瘤等疾病鉴别.