FloTrac/vigileo系统的每搏量变异度与脉压变异度预测感染性休克患者的容量反应性比较

摘要

目的：本研究的目的是评估和比较使用FloTrac/Vigileo系统自动连续测量得到的每搏量变异度(SW)和通过监视器测量的脉压变异度(PPV)对预测机械通气的感染性休克患者的容量反应性的能力.方法：我们进行了一项包括42例感染性休克患者的前瞻性研究.结果：24例(57.1%)患者对补液有反应。基线SVV与基线PPV呈相关性(r=0.96,P<0.01)。有反应者的SVV和PPV均显着高于无反应者的SVV和PPV(SVV和PPV分别为15.45士4.5,8.2士3.3%和16.4士5.2,8.3士3.5,P值均<0.001)。SVV和PPV的受试者工作特征曲线下的面积无显著差异(分别为0.92,95%置信区间[0.832-1.00]和0.916, 95%置信区间[0.829-1.00]。预测对补液有反应者的最佳闭值分别为:10%(SW，敏感性91.7%，特异性83.3)和12%(PPV,83.3敏感性%，特异性83.3%)。结果与动脉导管插入的位置无关。结论：通过F1oTrac/Vigileo系统得到的SVV以及通过监视器得到的PPV，在预测机械通气的感染性休克患者(常规心率和潮气量不低于smllkg)的容量反应性方面的能力具有可比性。