隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎临床鉴别分析

摘要

目的:探讨新型隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的鉴别要点.方法:回顾分析13例隐球菌性脑膜炎及30例结核性脑膜炎患者的临床表现、脑脊液改变和头颅CT或MRI特点.结果:隐球菌性脑膜炎颅内压(360.0±51.7)mmH20,脑脊液葡萄糖含量(1.3±0.85)mmoL/L,PCR-TB阳性率0％,抗结核抗体阳性率15.3％,与结核性脑膜炎存在差异.而两者在临床症状、脑脊液白细胞数、蛋白、氯化物和头颅CT或MRI表现等方面差异无统计学意义.结论:隐球菌性脑膜炎临床表现不典型,与结脑不易鉴别,容易误诊.提高对隐球菌性脑膜炎的认识,并行多项指标检测有利于早期诊断.