阿尔茨海默病伴发嗅觉障碍的临床特征

摘要

探讨阿尔茨海默病(AD)伴发嗅觉障碍的临床特征.连续收集2015年12月至2017年1月就诊于北京天坛医院老年病科的97例AD患者,记录人口学资料.采用Sniffin'Sticks法检测嗅觉功能,包括嗅觉察觉能力(THR)、辨别能力(DIS)和鉴别能力(ID),三种测试结果之和为嗅觉功能评分(TDI),根据经校正年龄和性别的嗅觉减退标准分为AD伴发嗅觉障碍(AD-OD)组和AD不伴发嗅觉障碍(AD-NOD)组.采用阿根廷嗅觉减退评定量表(HRS)筛查AD患者的嗅觉功能.AD患者报告有嗅觉障碍的比例较低，HRS量表可以作为AD患者嗅觉功能的筛查方法，采用Sniffin' Sticks检测方法可以比较客观地检测AD患者的嗅觉功能状况。AD患者嗅觉障碍的发生率高，主要表现为嗅觉察觉能力、嗅觉辨别能力、嗅觉鉴别能力的明显减退。AD-OD患者总体认知功能、记忆力、视空间和注意力等认知领域受损严重，淡漠更重，日常生活能力更差。