高压氧精准医疗探微

摘要

目的：基于精准医疗的理念及思维,探讨个体性、精细化高压氧治疗的临床实施. 方法：围绕“氧浸泡”、“氧疲劳”、“吸足呼尽”、压力“振荡”等四个切入点思考与探讨. 结果：(1)高压氧治疗实际上就是让患者的机体病变区域处于一种“氧浸泡”状态,压力与疗程的均衡至关重要;(2)较长疗程的高压氧治疗可能会有“氧疲劳”现象,恰当的间歇,可能更有利于机体对充足氧供给的积极应答与利用,或许还能调动和利用机体进入良性修复轨道后的“惯性效应”;(3)在高压氧治疗的初始吸氧阶段,“吸足呼尽”、“停一顿三”,可快速置换、提升肺内功能余气量中的氧浓度;(4)对于一些接受长疗程高压氧治疗的慢性病患者,机体可能会对一成不变治疗压力产生记忆,如果采用有梯度的压力方案交替运用,通过治疗压力的更迭变化形成一种气压“振荡”状态,有望使机体的内在调节系统,在更多的时候能处于一种更好、更积极的应激状态,促使机体更敏捷地进行自我调整与修复. 结论：(1)实现高压氧精准医疗,应关注“氧浸泡”,寻求压力与疗程的最佳均衡点;(2)连续多疗程高压氧治疗的患者会出现“氧疲劳”,适当间歇经济而又更加有效,间歇期可能存在机体接受高压氧治疗后病情还能继续好转的“惯性效应”;(3)高压氧治疗的初始吸氧阶段可以采用“吸足呼尽”,快速提升功能余气量中的氧含量;(4)对长疗程患者,可采用有梯度的不同治疗压力交替应用,形成一种气压“振荡”状态,促使机体更敏捷地进行自我调整与修复.