清热利湿法治疗痛风急性期临床疗效的Meta分析

摘要

目的：评价清热利湿法治疗痛风的疗效和安全性. 方法：通过计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库,以及PubMed外文数据库,查找国内外关于清热利湿法治疗痛风急性期的随机对照试验,检索日期自建库到2015年12月.纳入文献采用Jadad评分,运用Cochrane协作网提供的RevMan5.3软件进行有效率、药物不良反应的Meta分析. 结果：共纳入符合标准文献18篇,Jadad评分高质量文献3篇,Meta分析结果显示：1.有效率比较,异质性检验(x2=24.18,df=17,p=0.11＞010,I2=30％＜50％),数据具有同质性,采用固定效应模式进行Meta分析.合并效应量为0.1,95％CI(0.07,0.14),合并效应量的检验Z=5.88(p＜0.00001),差异均具有统计学意义(p＜0.01).置信区间落在无效线右侧,表明清热利湿法治疗组效应量大于西药对照组.2.漏斗图散点分布不对称,提示纳入文献有一定选择性偏倚.3.不良反应比较,清热利湿法治疗组不良反应发生率明显低于西药对照组. 结论：清热利湿法治疗痛风急性期具有较好临床疗效,且不良反应少.但目前研究存在一些实验设计问题,高质量文献较少,存在一定的选择性偏倚.