牛黄降压丸的降压疗效及其对高血压病患者交感神经活性的影响

摘要

目的：观察牛黄降压丸的降压疗效,探讨牛黄降压丸对原发性高血压(EH)患者交感活性的影响. 方法：将92例EH患者随机分为治疗组和对照组)各46例,治疗组给予牛黄降压丸1～2丸,每日一次口服;对照组给予复方罗布麻片2～3片,每日2～3次口服,两组疗程均12周,比较两组疗效. 结果：1、两组均取得较高临床降压有效率(95.7％和93.5％)和中医证候疗效(91.3％和78.3％),但经Ridit分析,治疗组优于对照组(P＜0.01和P＜0.05).2、ABPM中两组均可有效控制24h血压水平,治疗组除了夜间SBP、HR和24h平均DBP外,诸指标均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).3、两组均取得较高的降压谷/峰比值,但治疗组略高于对照组.4、治疗组治疗后能显著抑制握力实验后血压和HR的升高(P＞0.05或P＞0.1),显著优于对照组(P＜0.05～0.01).5、治疗组能显著升高HRV中HF,降低LF、VLF和LF/HF(P＜0.05～0.001). 结论：牛黄降压丸可通过降低循环中内分泌激素PRA、E的释放水平,抑制交感神经兴奋性,增强迷走神经活性,恢复交感-迷走神经系统平衡而降低交感神经活性,从而有效控制24h血压波动,实现血压平稳下降.