CAR-T细胞的研究进展及在肿瘤治疗中的应用

摘要

目的：以嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T cells,CAR-T)为基础的过继细胞免疫治疗是近年来发展迅速的一种治疗血液恶性肿瘤的新疗法.基因改造技术将可识别肿瘤细胞表面相关抗原的单链抗体可变区和激活T细胞的信号传递结构域融合表达于T细胞表面,使具有了抗原特异性的T细胞能够行使靶向杀伤肿瘤细胞的能力.在多种血液肿瘤的临床试验中,CAR-T细胞疗法取得了重大突破,在实体瘤的临床试验中也崭露头角.但在获得显著疗效的同时,CAR-T也存在脱靶效应、细胞因子风暴、插入突变和对实体肿瘤疗效有限等问题.本文就CAR-T研究的最新进展及其在肿瘤治疗领域有待解决的问题进行综述.CAR-T细胞免疫治疗时应用靶向肿瘤抗原的CAR修饰T细胞，将抗原抗体的高亲和性与T细胞的杀伤效应相结合，在多种恶性肿瘤(特别是B细胞血液肿瘤)的治疗中取得了令人欣喜的疗效，成为现今肿瘤免疫治疗的热点，具有广阔的应用前景。