GLP-1受体激动剂在T1DM治疗中的作用

摘要

GLP-1受体激动剂能葡萄糖依赖性的促进胰岛素的分泌,抑制胰高血糖素的分泌,同时能抑制食欲中枢,延缓胃排空,在降低糖化血红蛋白,减轻体重,减少胰岛素用量的同时低血糖的发生风险小,这些优点使得GLP-1受体激动剂在治疗1型糖尿病(T1DM)方面同样具有价值.我们检索了近5年发表在Pubmed上有关GLP-1受体激动剂应用于T1DM患者的安全性及有效性的临床研究,实验表明,利拉鲁肽、艾塞那肽和胰岛素联合使用可显著降低T1DM患者糖化血红蛋白、体重及胰岛素用量,并且不增加低血糖发生的风险.本文将这些研究进行整理综述,以期为今后GLP-1受体激动剂在T1DM中的使用提供参考.利拉鲁肤和艾塞那肤有望成为T1DM的辅助治疗药物，它们与胰岛素联用可以更好的控制血糖，减少胰岛素用量，减轻体重也不会增加低血糖发生的风险。但是由于实验的样本数相对较小，而且多是前瞻行的研究，缺乏GLP-1受体激动剂在T1DM治疗中的安全J陛的评价，因此GLP-1受体激动剂在T1DM治疗中的安全性及有效性，还需要更多大样本量的研究。同时如何优化GLP-1受体激动剂在T1DM患者中给药剂量，使用GLP-1受体激动剂后胰岛素减量的不走和方法也是临床函待解决的问题。