颅内电极定位额叶癫痫中伴痴笑发作的病例讨论

摘要

颅内电极在癫痫致痫灶定位中有局限性定位优势.痴笑发作是一种比较特殊的癫痫发作类型,临床症状为无诱因的、刻板的笑容.痴笑发作的诱因多与下丘脑错构瘤相关.但除此之外,此类发作与颞叶以及额叶皮质异常也有一定关系.此病例主要探讨额叶癫痫引发痴笑发作的临床症状特征,为不同癫痫类型引发痴笑发作的诊断以及治疗提供临床依据.额叶癫痫临床症状表现非单一化，可能继发全面性发作或其他发作症状，痴笑发作伴随出现，多于睡眠中发作。脑电图结果表明发作间期及发作期异常波不局限性，分布范围较广，可能波及双侧半球。影像学检查结果包括结构影像和功能影像，提示癫痫致痫灶有局限定位的可能性，通过颅内电极进一步确认病灶区域及功能区，而后进行外科手术。