保留单侧骨瓣治疗重型双侧额颞叶挫伤的体会

摘要

探讨双侧额颞脑挫裂伤的临床救治及手术方法的研究.回顾性分析了我科2009年3月一2010年1月收治的43例重型双额颞脑挫裂伤患者(格拉斯哥评分[GCS]＜12分)临床资料.患者入院后均行手术治疗,手术采取双侧冠状开颅或标准外伤大骨瓣开颅,术中行脑挫裂伤灶及血肿清除,术后保留脑组织损伤较轻侧骨瓣,去除脑组织挫伤较重侧骨瓣以减压.早期行手术治疗双侧额颞叶挫裂伤干预中央型脑疝发展，具有重要意义。特别是采用去除损伤重侧骨瓣减压，保留单侧骨瓣的方法，有效减少脑组织、血管、神经的不稳定，移位、牵拉等负面效用。同时，术后只需修补一侧颅骨缺损，可减少经济负担。