耳穴疗法治疗焦虑的系统评价和Meta分析

摘要

背景：焦虑症是以焦虑情绪体验为主要特征,常伴有不同的紧张不安、恐惧或忧虑,不仅包括心理症状,还包括生理症状,与致残性的焦虑障碍不同.焦虑仅仅是一种短暂的状态,它常发生在各种临床疾病或不同情况的伴随状态中,其主要特点是症状轻微、持续时间相对较短.本篇系统评价的目的在于确定耳穴疗法在缓解焦虑,降低临床焦虑症状方面的有效性. 方法：计算机检索PubMed,Cochrane Central Register of Controlled Trials,Clinical Trial Registries,CNKI、WanFang data、VIP、SinoMed数据库,其中灰色文献的检索来源于Baidu Scholar,Web of Science,以及相关纳入研究的参考文献,检索时限均从建库至2017年4月,研究类型为随机对照试验. 结果：共纳入11项研究.Meta分析结果显示,耳穴疗法可以降低焦虑量表的评分,包含焦虑视觉模拟量表(SMD-0.54,95％CI[-1.00,0.41])、状态—特质焦虑量表(SMD-0.46,95％CI[-0.61,0.31])、焦虑自评量表(SMD-0.51,95％CI[-1.91,-1.11]).耳针治疗与假耳针/安慰剂、空白对照比较,在视觉模拟量表评分(P=0.91,P=0.41)和状态—特质焦虑量表(P=0.44)评分之间,差异没有统计学意义. 结论：耳穴疗法可减轻患者的焦虑情绪,缓解临床焦虑症状.但由于受方法学局限性的影响,其结论尚需开展更多高质量研究予以证实.