刺络拔罐疗法结合火针治疗带状疱疹的体会

摘要

中医将带状疱疹称为“蛇串疮”，并将其致病因素主要归纳为两个方面：一方面为人体感染外邪所致，如湿热毒邪；一方面为正气虚人体弱，古人云：“正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚。” 外邪与正气虚弱相互为因，正气亏虚是发病的基础，而湿热之邪又是感染此病的关键因素。劳倦过度、嗜酒肥甘、久病体虚、情志不遂等均可导致正气虚弱，例如本文中举例的病例在发病前有劳累和情志刺激因素，这就给湿热毒邪的入侵机体提供了致病的必要条件。感受湿毒之邪，邪毒稽留于体内而淤阻于经络，瘀滞于脏腑，湿困脾土，脾失健运，湿热之邪加重，甚则薰蒸肝胆，肝郁化火，从而导致湿热、邪毒瘀滞，阻碍经络的正常运行，导致血瘀气滞，气血不通故疼痛不休。刺络拔罐疗法是以三棱针等针具刺破人体某些俞穴、病灶、病理反应点或浅表血络，并放出少量血液，再以闪火法拔罐，使其局部出血，从而治愈疾病的一种特殊外治法[4]。 本疗法是现代在刺络法和拔罐法结合而成的基础上发展的。带状疱疹是由于湿热邪毒内淤，导致经络气血运行不畅而发病， 解决办法就是“祛其瘀滞，通其经脉，调其血气”。《灵枢 九针十二原》则说“宛陈则除之”。因此刺络拔罐疗法是通过将疱疹局部刺破，再采用拔罐疗法放血，使得火热之邪外泄，排除湿热淤毒，不仅可疏通经络中壅滞的气血，并且可协调虚实，调整紊乱的脏腑功能，使得脏腑气血疏通，通则不痛，从而达到积极的治疗作用[5]。 火针治疗是古称"焠刺"、"烧针"等，是将针在火上烧红后，快速刺入人体，以治疗疾病的方法。火能燥湿，又为温热疗法的首选之法，本次治疗取火针性热善温通经脉，湿热得温热而散、气血得温热则行、郁热得温热乃发的功能。[6]通过火针快速点刺，能够使的疱疹局部的皮温快速升高的同时，可使得疱疹局部出现大量针孔，有助于邪气的外排，使得郁结于体内的湿热邪毒外泄，同时又可以通过火针的温通作用，温通经脉气血，推动气血与经脉的正常运行，通则不痛，从而达到镇痛的目的[7]。此外，火针疗法直接作用于疱疹局部，可加快疱疹的溃破，故与刺络放血疗法配合在止疱方面有一定的优势。