腹腔镜结肠次全切除逆蠕动盲直肠吻合术联合快速康复外科在治疗慢传输型便秘围手术期护理应用前景

摘要

目的:探讨快速康复外科(FTS)在腹腔镜结肠次全切除逆蠕动盲直肠吻合术治疗慢传输型便秘围手术期护理的应用前景. 方法:将2012年1月到2013年6月入住全军肛肠外科研究所的54例接受腹腔镜结肠次全切除逆蠕动盲直肠吻合术的结肠慢传输型便秘患者分为观察组(2012年10月到2013年6月,应用快速康复外科的新型围手术期护理方法26例,其中男性6例,女性20例)和对照组(2012年1月到2012年9月,应用传统围手术期护理方法28例,其中男性6例,女性22例),比较两组患者肛门恢复排气时间、耐受半流质饮食时间、住院时间、体质量变化、住院治疗费用等. 结果:观察组与对照组相比,观察组术后首次肛门排气时间早于对照组,耐受半流质饮食时间及住院时间缩短,体质量损失小于对照组,住院治疗费用少于对照组,以上各项差异均有统计学意义(P＜0.05).术后并发症发生率对照组10.71％,观察组7.69％,差异无统计学意义(P＞0.05).54例均获3-12个月随访,两组患者术后胃肠生活质量指标评分和便秘症状改善度差异无统计学意义(P＞0.05). 结论:对于结肠慢传输型便秘患者,在腹腔镜结肠次全切除逆蠕动盲直肠吻合术治疗的围手术期应用FTS理念,治疗过程安全、有效,可以缩短住院时间,减少住院费用,加速病人的康复,具有很好的应用前景.