浦肯野纤维与室性心律市场

摘要

尽管捷克的Czech Jan Purkinje(1787～1869年)早在1825年就详细描述了浦肯野纤维,但是直到20世纪60年代末至70年代初,心脏的细胞电生理学依然处于萌芽时期.此后学者们根据自己的研究推测浦肯野纤维在室性心律失常的启动和维护中起着关键作用.20世纪60年代浦肯野纤维不同于心肌细胞的组织学和电生理学特征被揭示,随后的研究表明,浦肯野纤维是通过细胞内钙动力学异常、早期后除极(EAD)、延迟后除极(DAD)的形成参与了室性心律失常的启动和维持.B.F.Hoffman认为浦肯野细胞(PCs)的强化除极可能是人类心律失常发生的重要因子,这一想法促使从游离束支分离犬的浦肯野纤维单细胞技术的发展.通过全细胞式膜片钳技术对单个PC进行研究,可以了解浦肯野纤维细胞电活动的离子流状态,但问题是正常心脏的单个PC不会产生自发冲动.因此,本文主要论述有关浦肯野纤维在心律失常发生中的作用.PCs以一种整齐的方式排列成束。这种排列方式可使电活动以快速同步的方式向心室传导，保证了心脏收缩在时空上的精确性。由于浦肯野纤维在分布上比较理特，可以在大部分心室肌激动之前被激动，因此有可能成为心律失常的起源点。