播散标测

摘要

经皮介入或外科开胸治疗心房颤动(房颤)的患者术后易发生房性心动过速(房速).近来研究表明,房颤消融后房速的发生主要与医源性瘢痕形成的低电压缓慢传导区有关.这种房速应用抗心律失常药物治疗和电转复治疗往往效果不佳,因此导管消融治疗常被作为一线治疗策略.随着三维电解剖技术的问世,心腔内电压标测和激动标测已被视为消融局灶性和折返性房速的有效方法,然而无论是激动标测还是电压标测对于以瘢痕为基质的房速标测都存在一定的局限性,例如在做等时激动标测时需要通过设置的兴趣窗(window of interest)精确标志所有标测点局部激动时间,但由于消融后心房内往往存在低电压区和碎裂电位,这可能使无法正确设计兴趣窗和局部激动时间.是将双极电图的所有信息包括电压、波形和时间通过三维技术整合到一起，以动态的柱状图形式垂直显示在心腔表面，通过双极电压识别低电压区的激动和非激动低电压区组织的激动用以帮助心动过速速的诊断和消融。