华法林抗凝稳定性与维生素K摄入量的关系浅谈循证医学在患者教育中的运用

摘要

华法林通过抑制维生素K在肝脏细胞内合成凝血因子F2、F7、F9、F10,从而发挥抗凝作用.体内环氧型维生素K被还原为氢醒型维生素K由维生素环氧化物还原酶复合体(VKORC)完成,华法林主要是抑制该酶而产生作用.VKORC1基因突变导致其对华法林的敏感性发生变化.本文具体分析了华法林抗凝稳定性与维生素K摄入量的关系浅谈循证医学在患者教育中的运用。补充维生素K可以提高华法林抗凝治疗的稳定性。膳食中低剂量Vk的摄入比高剂最Vk摄入史容易导致抗凝不稳定。建议口服VKA抗凝治疗的患者摄入膳食中Vk的含量应当适量并恒定，每天补充一定量的VK有助于控制不稳定的INR。