全胸腔镜辅助修补治疗房间隔缺损对患者细胞因子及心肌钙蛋白Ⅰ的影响

摘要

目的：探讨全胸腔镜辅助修补治疗房间隔缺损对患者细胞因子及心肌肌钙蛋白Ⅰ水平的影响,旨在进一步确认其临床意义. 方法：选取2011年12月-2013年12月间在我院住院治疗的46例先天性房间隔缺损患者作为研究对象.按照手术方式的不同分为观察组和对照组,其中观察组患者给予全胸腔镜辅助修补术,对照组给予常规手术治疗,检测并对比分析两组患者白细胞介素-6(IL-6)、血清细胞黏附分子(ICAM-I)、肿瘤坏死因子(TNF-)水平和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ). 结果：观察组监护时间、住院时间和术后引流量均低于对照组(P＜0.05).观察组在主动脉开放时和开放2h后的TNF-α、IL-6均显著高于对照组(P＜0.05),在开放后6小时,观察组的IL-6、ICAM-I均高于对照组(p＜0.05),而在开放后12h时,只有IL-6含量高于对照组,开放后24h时,观察组TNF-α显著低于对照组(P＜0.05).在开放后6h和12h时,观察组心肌肌钙蛋白Ⅰ显著高于对照组(P＜0.05),而开放后24h两组均发生回落,且两组差异无显著性(P＞0.05). 结论：较常规手术,胸腔镜辅助修补房间隔缺损创伤更小,住院时间更短,并且患者细胞因子及心肌肌钙蛋白Ⅰ指标恢复患者更早、更快,术后全身炎性反应恢复更快.