18F-FDG PET-CT对非霍奇金淋巴瘤结外病灶检测与精确分期

摘要

目的：探讨18F-FDG PET-CT在检测非霍奇金淋巴瘤结外病灶及精确分期调整中的应用价值. 方法：回顾性分析94例我院初诊非霍奇金淋巴瘤患者的PET-CT结果,比较PET-CT与其他影像f学检查等对非霍奇金淋巴瘤结外病灶检出率的一致性,以及精确分期情况. 结果：1、PET-CT检出受累病灶432处,其中淋巴组织及器官占73.8％(319/432),SUVmax平均13.4(3.4-33.4),结外病灶占26.2％(113/432),SUVmax平均13.5(3.1-55).2、对于淋巴组织及器官而言,PET-CT与CT对比,病灶检出一致率为95％,而对于结外病灶的检出一致率仅为54.9％.PET-CT对于软组织、骨骼以及胃肠道的病灶检出率明显高于CT.但对于骨髓病灶的检出率低于骨髓细胞学检查.2、通过PET-CT结果再分期,29例(31.0％)调整分期,分期上调者占75.9％(22/29),引起分期调整的原因主要是PET-CT对于软组织、骨骼等病灶检出率高,分期下调者占24.1％(7/29),引起分期下调主要是由于PET-CT对于非肿瘤性原因引起的淋巴结及脾脏脏增大或浆膜腔积液的分辨力强. 结论：18F-FDG PET-CT能够提高NHL病灶的检出率,特别是对于骨和软组织等弥漫性非肿块型病灶,有利于精确分期.