体外冲击波治疗儿童脑瘫小腿三头肌痉挛的临床分析

摘要

目的:研究体外冲击波对脑瘫患儿小腿三头肌痉挛的治疗效果和安全性. 方法:50例痉挛型双下肢瘫痪患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组24例,对照组26例,治疗组在传统康复治疗的基础上采用冲击波治疗,每周1次,共4次;对照组仅进行传统康复治疗,主要包括运动治疗,作业治疗.分别于治疗前及治疗1周、4周后同时间点对两组患儿的被动关节活动度(passive range of motion,PROM)、改良的Asworth分级(MAS)、粗大运动功能评分(GMFM)、足底压和足底支持面积进行评定,检测治疗前和治疗结束后心肌酶数值. 结果:组内比较,治疗组在治疗1周、4周后同治前比较,,患儿PROM、MAS、GMFM、足底支持面积、足底压力、均较治疗前明显改善(p<0.05);对照组传统康复治疗1周后PROM、MAS、GMFM、足底支持面积改善不明显,无统计学意义,治疗4周后均有明显改善,有显著性差异(p<0.05);治疗组和对照组在治疗1周和4周后比较,治疗组的PROM、MAS、GMFM、足底支持面积和足底压力较对照组均有明显改善(p<0.05),患儿治疗后无明显的红肿和疼痛,肌酶谱无明显变化. 结论:体外冲击波治疗可以降低脑瘫患儿小腿三头肌张力,缓解肌肉痉挛,改善其粗大运动功能,且无明显副作用

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