中西医结合治疗前管双骨折

摘要

前臂尺桡骨干双骨折,在临床上较为多见,约占全身骨折的6﹪.由于尺桡骨的解剖特点,临床上治疗尺桡骨干双骨折较为棘手.中医的手法复位,中药外用,夹板外固定,有其独特的理论知识及治疗原则.西医切开复位内固定,解决了骨折对位对线的问题,但是骨折的延迟愈合或不愈合,切口感染至骨髓炎等并发症的发生.我院采用中西医结合治疗尺桡骨骨折,手法复位,闭合穿针,夹板外固定,早期功能性锻炼.这种动静结合的治疗方法,在治疗前臂尺桡骨于双骨折上取得了一点进展.麻醉下常规消毒铺巾,选合适的钢针,以尺桡骨的骨折端或尺骨鹰嘴及桡骨茎突为进针点,顺行或逆行,进入骨折断端的骨髓腔内,达骨折端,对抗牵引,先将尺骨复位,钢针固定,可起到支撑作用.桡骨容易对位,如果桡骨不易复位时,可采取钢针撬拨对位,钢针内固定,必要时夹板外固定.剪短外露针尾,折弯于皮外,消毒敷料包扎.此法解决了骨折对位对线及旋转的问题,并且可以早期进行功能锻炼.一周后外敷接骨膏药,活血化瘀,通络止痛,促进骨痴形成,加速骨折的愈合,缩短了骨折临床愈合的时间,前臂后功能恢复较好.