中药配合手术对促进急性胆管炎患者胆汁分泌减轻黄疸作用的临床观察

摘要

本文观察中药茵陈承气汤和利胆固脱汤对30例急性胆管炎患者分泌胆汁量及总胆红素量改变的影响. 方法:将同期诊断为急性胆管炎的患者50例随机分为两组.实验组和对照组.实验组除加用中药治疗外,其余治疗与对照组相同,均为手术、抗炎、解痉、对症及支持治疗.中药治疗为:湿热型使用茵陈承气汤加减;火毒炽盛型使用利胆固脱汤加减.方法为实验组服用中药,每日一剂,煎服三次,连用5～7天,禁食或放置胃管行胃肠减压者,中药煎剂由胃管注入,夹闭胃管30分钟后再放开胃管,抽出药物;对照组不服用中药.检测项目及检测方法①两组病人分别于术后1、3、5、7天观察记录经T管引流的胆汁量.②两组病人分别于术前和术后3天、5天采空腹静脉血标本,测定血清总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)及碱性磷酸酶(ALP)的量:标本采用日立全自动生化分析仪进行检测. 研究表明实验组服中药后,胆汁的分泌量明显增加,黄疸消退加快;血清TBIL、ALT和ALP明显下降,患者肝功能明显改善.因此,急性胆管炎患者在手术治疗的基础上,辅以中药辨证施治,有明显增加胆汁分泌,促进患者黄疸消退,改善肝功能的功效.