脑转移癌好发部位及类型的观察分析

摘要

本文报告了海军总医院奥海中心用γ-刀治疗360例脑转移癌的结果并对其好发部位与类型作了分析研究.360例脑转移癌占同期治疗总数15.11％.其中男233例,女127例,年龄33~90岁,平均58.32岁,60岁以上127例,占脑转移癌的47.77﹪.孤立性(单发)脑转移癌145例(40.27﹪),有2~4个癌灶的150例,5个癌灶以上者65例,共有多发转移癌206例(59.73﹪).好发部位:360例中179例(405个癌灶)位于大脑中动脉分布区的颞顶枕部位.由肺癌引起脑转移者226例,占42.72﹪.作者们在讨论中详细的寻查了癌灶的原发部位,并对其转入颅内的好发宿住区及栓子在血管内流动特征作了详细分析,进一步证明栓子顺血流进入脑内是按血流分层原理走行的,沿血流中央流至大脑中动脉末梢分支的毛细血管床上宿住增生.并对治疗中注意事项与并发症作了探讨,提出γ-刀治疗后应用地塞米松是防止术后反应,减轻反应性水肿的最好方法.