肝移植受体术后外周血来源树突状细胞乙肝表面抗原提呈功能检测

摘要

目的了解处于乙肝病毒临床清除状态的肝移植受体术后外周血来源树突状细胞提呈乙肝病毒表面抗原的能力及其影响因素. 方法选取18例术后肝移植受体为病例组,6例健康成人为对照组,以细胞因子诱导法从外周血获得树突状细胞,经乙肝病毒表面抗原处理后进行混合淋巴细胞培养,检测并比较两组树突状细胞刺激淋巴细胞增殖的能力,并进行多因素分析. 结果肝移植受体术后外周血来源的树突状细胞刺激淋巴细胞增殖及提呈乙肝病毒表面抗原的能力明显弱于健康对照组,并且受术前乙肝病毒复制状态、术后时间、术后预防方案及术后外周血单个核细胞乙肝病毒含量影响. 结论肝移植受体术后外周血来源树突状细胞提呈乙肝表面抗原的能力低下,此种功能缺陷可能是导致受体针对乙肝病毒的主动免疫反应性低的重要原因;但是随着术后时间的延长、拉米夫定及乙肝免疫球蛋白的持续使用,树突状细胞提呈乙肝表面抗原的能力可有所恢复,而术前乙肝病毒活跃复制状态、术后外周血单个核细胞乙肝病毒DNA(+)及针对乙肝复发的预防方案的缺失对其功能的恢复会造成负面影响.