巯甲丙脯酸治疗高原藏族充血性心力衰竭疗效观察

摘要

目的:了解巯甲丙脯酸治疗高原藏族充血性心力衰竭疗效.方法:20例藏族充血性心力衰竭病人巯甲丙脯酸25毫克每日2次,第二天开始无不良反应者改为巯甲丙脯酸25毫无每日3次,用药后观察心率、心律、血压及日尿量结果.临床症状明显改善,发绀、及颈静脉努张减轻或消失,肝脏明显缩小,双下肢浮肿减轻或消失,心衰控制后停药.结论充血性心力衰竭是由不同的心血管疾病发展到心功能受损,特别是心肌收缩和/或舒张功能受损,在有适量静脉血回流量的情况下心脏不能维持足够的心排血量,导致组织灌注量减少.肺循环和或/体循环淤血的一组病理,生理症候群.近20年来对充血性心力衰竭(HCF)的机理,治疗、对策、早期预防等研究进展较大,特别是70年代未CHF治疗上的重大变革是血管扩张药的应用;这一立足于改善周围血管阻力降低心脏已经升高的压力,进而减轻心脏负荷的治疗法,在临床应用中确实改善了一些CHF患者的病情.CHF患者应用巯甲丙脯酸后可发现心率减慢或不变,血压轻度下降,总外周阻力,左房压力和左室充盈下降,左室容量缩小;抗心衰外,还有对肥厚的心肌有逆转作用和使心腔溶量明显缩小.结论:本文20例均用血管扩张转换酶抑制剂(ACEI)巯甲丙脯酸治疗高原(3658m)藏族CHF患者取得满意的疗效,有效率达95﹪.