人苍白杆菌和假苍白杆菌的耐药特点及AmpC基因检测

摘要

目的：了解人苍白杆菌和假苍白杆菌的耐药特点及耐药基因,为临床治疗提供指导.rn 方法：收集湖南省儿童医院2006年1月～2014年12月收治的人苍白杆菌和假苍白杆菌败血症患儿的病原菌菌种进行药物敏感试验和AmpC/R基因检测.rn 结果：163例人苍白杆菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢一二三代(包括含酶抑制剂的抗菌药物)耐药率高,对氨曲南100％耐药,对左氧氟沙星、亚胺培南、环丙沙星、丁胺卡那、庆大霉素耐药率低.31例假苍白杆菌对氨苄西林、头孢唑啉耐药率较高,对氨曲南100％耐药,但对头孢替坦、头孢他啶、头孢吡肟、哌啦西林/他唑巴坦耐药率低.基因检测显示：人苍白杆菌有AmpC/R基因,假苍白杆菌没有.rn 结论：人苍白杆菌和假苍白杆菌的耐药性有差别.人苍白杆菌可选用头孢吡肟,重症患儿可用亚胺培南;假苍白杆菌可选用头孢他啶、头孢吡肟、哌啦西林/他唑巴坦.加强抗菌药物使用的控制,防止更多的耐药基因在菌种中传播.