病毒性心肌炎患者临床转归及预后因素的随访研究

摘要

目的:研究病毒性心肌炎的1年临床转归并探索其可能的预后因素.rn 方法:详细记录86例临床诊断为病毒性心肌炎患者的资料并随访1年,对病情1年转归结局与患者一般资料、病史、0周中医证候总积分、抗心肌抗体、治疗方法和时间等进行Logistic多元逐步回归分析.rn 结果:最终完成1年随访者共79例,失访7例,其中53.2％的患者临床痊愈,30.4％恢复迁延,16.4％遗留心律失常,未随访到扩张型心肌病和死亡的病例.0周中医证候总积分(OR=0.392)与患者1年后临床痊愈有关,0周中医证候总积分(OR=3.509)、抗心肌抗体(OR=0.643)与患者1年后恢复迁延有关,抗心肌抗体(OR=1.809)与患者1年后遗留心律失常有关.rn 结论:病毒性心肌炎的临床转归基本良好,大多能够得到痊愈或一定程度的恢复.0周中医证候总积分和抗心肌抗体是病毒性心肌炎患者1年预后的危险因素.